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2009-10-31 09:49 echoooo

癌症，是可以藉由生活中的習慣與小細節來作自我偵查

癌症，是可以藉由生活中的習慣與小細節來作自我偵查
 
文／和信致癌中心醫院放射腫瘤科主任簡哲民
 
 
 
脂肪癌病從民國七十一年起就名列國內十大死因首位。目前死亡率已躍升二倍，男性死亡率為女性二倍。依衛生署八十六年癌病發生率的統計發現，女性前十名的癌病分別為：子宮頸癌、女性乳癌、結腸直腸癌、肺癌、肝癌、甲狀腺癌、皮膚癌、卵巢癌、腎及其他泌尿器官癌。男性則為：肝癌、肺癌、結腸直腸癌、胃癌、口腔癌、鼻咽癌、攝護腺癌、膀胱癌、食道癌及皮膚癌。男性前五名變化最多的是結腸直腸癌躍升為第三名，口腔癌躍升為第五名，女性則以子宮頸癌、乳癌、結腸直腸癌分列前三名，但肺癌及肝癌分列第四、五名，由這前十大發生率可發現，七成的癌病都跟飲食習慣有關係，飲食中有些致癌危險因素是可控制的，應盡量避免之。
 
 
早期偵檢十一種疾病 <?xml:namespace prefix = o /><o:p></o:p>

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癌症<o:p></o:p></TD>
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提高警覺<o:p></o:p></TD>
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重要警訊<o:p></o:p></TD></TR>
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肺癌<o:p></o:p></TD>
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每天吸菸半包以上 20歲以前開始吸菸 經常接觸煙氣及工廠煙塵 工作上與石綿有關<o:p></o:p></TD>
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持續性咳嗽 持續性肺感染 持續性胸部疼痛 咳痰中帶血絲 聲音沙啞<o:p></o:p></TD></TR>
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乳癌<o:p></o:p></TD>
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家族病史 50歲以後才停經 攝取高脂肪食物 高齡初產婦 終身未懷孕者<o:p></o:p></TD>
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乳房或乳頭疼痛 乳頭分泌物或凹陷 硬塊 乳房皮膚水腫或潰瘍 腋窩淋巴結腫大<o:p></o:p></TD></TR>
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子宮頸癌<o:p></o:p></TD>
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多位性伴侶 過早性接觸(18歲以前) 人類乳突病毒感染<o:p></o:p></TD>
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性行為後出血 陰道出血或分泌物 停經後陰道出血 骨盆腔疼痛<o:p></o:p></TD></TR>
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口腔癌<o:p></o:p></TD>
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大量吸菸 嚼檳榔 喝酒<o:p></o:p></TD>
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不痛或不易癒合的傷口 異常腫塊 粘膜白斑症<o:p></o:p></TD></TR>
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喉癌<o:p></o:p></TD>
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吸菸<o:p></o:p></TD>
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聲音改變 喉嚨異物感<o:p></o:p></TD></TR>
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鼻咽癌<o:p></o:p></TD>
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煙燻 鹹魚<o:p></o:p></TD>
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單側耳鳴或聽力改變 鼻血、複視 頭痛 頸淋巴結腫大<o:p></o:p></TD></TR>
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食道癌<o:p></o:p></TD>
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喝烈酒或吸菸 醃漬菜<o:p></o:p></TD>
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吞食時有異物感 食物難以下嚥疼痛 體重下降<o:p></o:p></TD></TR>
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胃癌<o:p></o:p></TD>
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進食過多煙燻或醃漬物 大於50歲<o:p></o:p></TD>
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胃不適 血便<o:p></o:p></TD></TR>
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肝癌<o:p></o:p></TD>
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患有B型肝炎及肝硬化 經常攝取含黃麴毒素食物<o:p></o:p></TD>
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右上腹脹痛 輕度黃疸<o:p></o:p></TD></TR>
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膀胱癌<o:p></o:p></TD>
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染料工人 烏腳病地區<o:p></o:p></TD>
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血尿 排尿不適<o:p></o:p></TD></TR>
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大腸直腸癌<o:p></o:p></TD>
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有大腸息肉的病史 有家族史 有潰瘍性大腸炎病 攝取高脂肪食物<o:p></o:p></TD>
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大便習慣改變 血便</TD></TR></TBODY></TABLE>  
 
早期偵檢
 
早期診斷及正確治療，在很多初期癌病都可以求得90%以上的治癒率，癌病的早期偵檢都要仰賴自己，如果有家庭癌病病史、不良的飲食生活習慣，或長久暴露在致癌物下，都要『提高警覺』，一旦有了『重要警訊』，就要馬上找專科醫師檢查，不要忽視延誤就醫而失去早期發現的機會。
 
下列是十一種癌病的警訊，如果有了下列的危險因子，最好提高警覺，及早就醫。
早期偵檢十一種疾病
 早期預防
 
1. 生活型態的改變
 
　　有七成的癌病都跟飲食習慣有關，目前有證據顯示，部分致癌的危險因素是可以控制的，其中飲食佔35%、抽菸佔30%、其他佔35%，故要注意下列項目：
 
(1) 不吸菸及拒絕二手菸：可減少罹患肺癌或口腔癌的機會。
 
(2) 不嚼檳榔：可減少罹患口腔癌的機會。
 
(3) 避免過度曝曬於烈陽下：可減少罹患皮膚癌的機會。
 
(4) 單一性伴侶及避免太年輕發生性關係：可減少罹患子宮頸癌的機會。
 
(5) 減肥：可減少罹患乳癌及子宮內膜癌的機會。
 
(6) 多吃均衡生鮮及多種食物，水果類、蔬菜類、五穀類、油脂類、魚、肉、豆、蛋、奶類。
 
(7) 增加纖維質的攝取，水果、蔬菜、五穀，及未加工的豆類。
 
(8) 多食用深色的蔬菜水果，維生素A、C含量多來自深色的蔬菜，深或黃色的蔬菜如柑橘類水果，淡色肉的水果。
 
(9) 降低脂肪的攝取，不超過總熱量的30%以上。做法為肉類要去皮，食用低脂或脫脂牛奶或奶製品，少吃含豐富奶油的點心，食物清蒸、水煮、烤、滷及燉法都可，避免食用反覆油炸的油。
 
2. 注意家族癌病病史
 
　癌病家族病史要特別注意，有大腸癌、子宮內膜癌、胃癌、乳癌，及視網膜神經纖維瘤者，常容易罹患該癌病，有家族史的人一旦罹患癌病，通常發病年齡較年輕，常為多發病灶。
 
3. 職業性危險
 
 　因工作而接觸了許多有機及無機物質導致有致癌的可能性，但這些致癌物皆缺乏立即且明顯警訊。有些物質看似無害，但在10~20年後可能致癌。
 
若在工作上無法避免時，則須盡可能減少不必要的接觸或暴露，這些物質在無機物質方面包括鉀、氧化鐵、鎳、皮革塵及石綿等，有機物質包括石臘、石油、瀝青、苯及聚氯乙烯，放射線是另一個重要的致癌因素，最好能減少不必要的照射。
 
4. 環境危險性
 
每人每日皆可能暴露於致癌物質中，應儘可能減少已知之致癌物的攝取。
 
(1) 避免用含硝酸鹽或亞硝酸鹽保存的肉類，如培根(火腿)及香腸。
 
(2) 盡可能避免食用色添加物。
 
(3) 避免使用含有聚氯乙烯的塑膠膜或布料包紮食品並儲存。
 
(4) 所有青菜及水果均須充分清洗覆蓋於表面的除蟲劑(如農藥)。
 
(5) 避免食用人工甘味料。
　　
癌病是很可怕的病，如能知己知彼，在早期發現正確治療，則有機會痊癒，癌病的早期偵檢完全要靠自己，如果有了可能致癌的警訊，要及早就醫，早期發現。平常則要做到每天防癌(注意每天生活飲食類別及環境的致癌物)，每週防癌(檳榔族每週口腔自我檢查，有大腸癌家族史者，大便時注意大便的大小、有無血便)，每月防癌(女性月經來後第一週做乳房自我檢查)，每半年防癌(吸菸族每半年一次胸部X光檢查)，每年防癌(每年一次子宮頸抹片檢查)，一定要自己注意自己的身體變化，才能早期偵檢出癌病，經正確治療後，就可得到高的治癒率。

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